问题一

在新冠疫情期间呈现睡觉打鼾和/或连续憋气的儿童，可否比及疫情完毕再行就诊？

叶京英教授主张在新冠疫情期间，应削减不必要的外出，尽量削减暴露在医院等公共场所的时机。但关于儿童睡觉打鼾和憋气的小朋友是否需到医院就诊，应视状况而定。

重度打鼾伴有憋气的患儿多表现为夜间重复呈现睡觉打鼾、连续呈现不规则的呼吸暂停且持续时间较长（数十秒）。这种状况往往兼并血氧饱和度下降，即缺氧现象，严重者血氧可降至50%~60%以下，严重危害儿童的体魄、大脑发育乃至生命健康，需当即就诊，承受专业的医治。在就诊过程中应留意防护，减低穿插感染危险。

轻症可仅表现为睡觉张口、呼吸音粗、打鼾等，短期不会发生严重危害，但长期存在则会引起腺样体面庞、牙齿咬合联系紊乱等改动。所以在新冠疫情期间，如患儿忽然呈现以上状况，家长大可不必慌张，待疫情完毕后再安全的就医即可。

问题二

儿童腺样体/扁桃体肥壮是否必定需求手术？

叶京英教授主张儿童睡觉呼吸暂停综合征多是因为腺样体和/或扁桃体肥壮引起，如保存医治无效，主张手术医治。

在新冠疫情期间，如有需求，那么在防护办法完善的状况下，可行腺样体和或扁桃体切除的手术医治。

一起，也能够再一次进行挑选先行短期的呼吸机医治，待疫情完毕后再行手术，有用改进患儿全身缺氧状况的一起也更有利于术后的康复。

问题三

腺样体/扁桃体肥壮切除术后再次呈现鼻塞、张口呼吸怎么办？

叶京英教授主张加强鼻腔清洗，去除鼻腔分泌物；酌情运用鼻喷激素及白三烯受体抑制剂（内舒拿和孟鲁司特钠）；活跃医治上呼吸道感染。如经以上医治无缓解，则需及时就医。

术后再次呈现鼻塞的患儿，往往是兼并的过敏性鼻炎、鼻窦炎等缓慢疾病没有一起进行续贯性的医治，或是兼并了急性上呼吸道感染。这些状况导致鼻咽部堵塞虽免除、但鼻腔的堵塞和炎症仍然存在。

问题四

儿童怎么防备鼻炎呈现？

叶京英教授主张新冠疫情恰在冬末春初时节，也是儿童过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎的高发时间段，在此期间给我们四条有用主张。

佩带口罩，防备病毒的一起也可削减触摸花粉等过敏原；

加强鼻腔清洗：可选用海盐水、淡盐水或清水清洗鼻腔，及时去除附着于鼻腔的致病物质；

如有清晰的时节过敏性鼻炎，可在发病前选用抗过敏药物防备发生或减轻病况；

坚持规则的作息，杰出足够的睡觉，养分均衡的饮食。

作者

专科部部长、耳鼻咽喉头颈外科主任

叶京英

编/美

宣扬中心 南子钰