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可怕的羊水穿刺羊水穿刺的最佳时间

2021-04-23 14:27:39  阅读:92197
可怕的羊水穿刺羊水穿刺的最佳时间

一、羊水穿刺真的那么可怕吗

  羊水穿刺是一种获取胎儿标本的方法,应用羊水穿刺术的主要目的是检测胎儿染色体疾病,其检测胎儿染色体异常的 准确率高达99%以上,具有检出率高、准确率高等优点。

  “羊水穿刺”会不会扎到胎儿?整个过程是在超声定位、超声引导下进行,可以避开胎儿,将一根细长针(长约8-10公分、比抽血的针要细)穿过孕妇的肚皮、子宫壁,进入羊膜腔抽取一些羊水。羊水穿刺在产前诊断中的应用已有30余年的历史,准确性及安全性得到医学界公认。操作过程简单快速,有资质的医院都经过严格控制,安全性均有保障。

  任何介入性的检查都存在一定的风险,羊水穿刺也不例外。

  它属于有创检查 ,细针进入羊膜腔,也可能导致流产、感染等并发症,其中以流产较常见,穿刺后流产的发生率大约千分之三左右,这一概率不仅与穿刺医生和超声医生的经验有关,也与孕周和孕妇自身体质密切相关。

二、羊水穿刺能检查胎儿什么

  羊水穿刺诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎达到100%。35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,能够准确分析胎儿的情况,确保胎儿的健康和分娩的安全性。

  羊水穿刺能检查什么?羊水穿刺可以检查染色体异常、神经管畸形及特殊遗传病,如孕妇唐氏筛查的结果为高危,则建议准妈妈们做一次羊水穿刺,以进一步确认胎儿情况。

  羊水穿刺就是进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生、治疗做准备;还可以诊断出胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂等;可以具体检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度,预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血;

  羊水穿刺还可以检测出宫内是否感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;。需要说明的是,羊水穿刺不是孕期必须进行的产检项目,且具有一定风险,准妈妈们一定要根据自身情况而定。

三、做羊水穿刺最佳时期

  1.唐氏筛查是目前应用较广泛的筛查胎儿染色体异常的一种方法,目前在于筛查出高危人群进行产前诊断。也就是说血清学筛查高风险的人是需要进行产前诊断的.进行产前诊断的方法,目前主要为羊水穿刺。

  2.羊水穿刺的最佳时机:怀孕四个月左右,也就是16~18周。小于15周的话,羊水量较少,羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,确定为唐氏儿,若要中止怀孕的话,会造成很多困扰和较多伤害

  3.没有抽血痛——羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10厘米),不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉不太敏感。一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以准妈妈千万不要因为担心怕痛,而拒绝羊水穿刺检查. 4.一般做产前诊断最佳穿刺抽取羊水的时间是妊娠16-20周左右,因为这时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,一般抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产.

四、做羊水穿刺的过程介绍

  羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水,并对羊水进行分析的一种产前诊断方法,通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。

  羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说,是没有必要做的,因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈,则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿,只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

  羊水穿刺步骤如下:

  1、具有适应症的准妈妈先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘;

  2、选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;

  3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;

  4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞;

  5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;

  6、取出针头,盖消毒纱布,压迫-分钟,准妈妈卧床休息2小时;

  7、羊水培育7-14日后得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变。

原标题:可怕的羊水穿刺羊水穿刺的最佳时间