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静脉血栓 应该如何治疗静脉血栓

2018-04-06 08:04:45  阅读:9925 来源:本站原创 作者:刘怡君

  静脉血栓是生活中很常见的疾病,会对人的日常生活来带很大的困扰。那么你知道什么是静脉血栓吗,静脉血栓有哪些临床表现,静脉血栓的治疗方法又是什么呢,静脉血栓患者在日常生活饮食方面有哪些要注意的呢,下面我们就一起俩看看吧。

  静脉血最常见的部位为左侧下肢。小腿静脉血栓形成多在术后第2周发生,常为卧床少动的患者。全身症状不明显。小腿肌肉疼痛,用手压迫腓肠肌或足背屈时,小腿肌肉疼痛更甚。急性髂静脉血栓形成亦称疼痛性股白肿,常发生于产后,起病急骤,全身反应不重,整个患肢严重水肿,皮肤发白或略发绀,浅静脉扩张,大腿内侧,尤其在Scarpa三角区有自发性疼痛和明显压痛。当血栓向上扩延至下腔静脉时,可引起肺梗死或肺栓塞。

  静脉血栓是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。患病后不仅对患者造成肢体病残,,还会给患者带来生命危险。其治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、体位治疗、机械治疗和支持治疗等几种方法。下面小编带大家了解一下静脉血栓的治疗与护理措施。

  静脉血栓的治疗

  1.药物治疗

  药物治疗是常见的非手术治疗方法,包括溶栓疗法、抗凝疗法、抗血小板药物和血管扩张药物。

  (1)溶栓疗法

  就是采用具有溶解血栓作用的药物使血栓溶解,从而解除下肢深静脉的堵塞,使下肢深静脉血顺利回流。

  (2)抗凝疗法

  是用具有抗凝效果的药物,使血栓不再继续蔓延和扩展。

  (3)抗血小板的药物

  主要是在急性期下肢深静脉血栓形成治疗以后的辅助和维持治疗。

  (4)血管扩张药物

  是用来扩张小静脉。就象主要公路完全堵塞以后,人们就会在主干两侧踩出一些不规则的小路来解决道路交通问题一样。这些踩出来的不规则的小路,就相当于侧枝循环。用血管扩张药物后,来扩张小静脉,让这些扩张的小静脉来部分或大部分代替下肢深静脉的回流。

  在深静脉血栓形成的急性期首先采用静脉点滴溶栓药物,如尿激酶或链激酶等。一个疗程后,改用抗凝疗法,持续3~6个月。特别是周围型的下肢深静脉血栓形成,都不主张采取手术治疗。对中心型下肢深静脉血栓形成的治疗,很多专科医生以非手术治疗为主,但是有半数治疗不彻底,常常遗留一些后遗症。但药物治疗并不能改善远期结果,仍有半数病人将遗留不同程度的后遗症。

  2.手术治疗

  在临床应用较少,尽在血栓较大或较为严重时采用。即通过手术取出下肢深静脉内的血栓,如果下肢深静脉本来就有狭窄或闭塞,如果可能的化,在手术中一起治疗。

  3.机械治疗

  通过机械自上而下地对患肢进行挤压和按摩,来促进下肢静脉血的回流。但在发病后10天内不得使用,以免由于机械压迫使血栓脱落,造成肺动脉栓塞而致命。

  4.体位治疗

  就是利用“水往低处走”的原理,将患肢抬高,有利于下肢静脉血的回流。让病人卧床,患肢抬高(高于心脏水平20~30厘米),或使抬高的患肢与床面成30度角。10天后开始下床,适当活动,活动量由病人自己掌握,以不累或刚刚觉得累为度。

  5.支持治疗

  是对症治疗的常用方法,即用弹力绷带包扎患肢,或穿循序减压弹力袜,有利于水肿的消退。

  对于深静脉血栓形成的治疗,不同的类型治愈率不同。周围型的患者治愈率可达90%以上,而中心型和混合型的患者采用非手术治疗时,只有半数患者可治愈,治疗的目的是减轻下肢水肿。

  深静脉血栓(DVT)以下肢的发生率较高,其临床表现为下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张。

  护理预防

  1、术前护理

  (1)卧床休息,防止血栓脱落,引起肺栓塞。

  (2)抬高患肢,以促进静脉回流,防止下肢水肿的加重。

  (3)卧床时,鼓励患者多做足部和脚趾活动。

  在我们生活中,大家对于鳞状细胞癌有多少的了解呢,鳞状细胞癌会给我们的生活带来极大的影响哦,那么大家知道鳞状细胞癌能活多久吗,鳞状细胞癌抗原是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  鳞状细胞癌(鳞状细胞癌,也被称为表皮样癌发生的一个恶性肿瘤皮肤附属器细胞,癌细胞有不同程度的角化。在鳞状上皮所覆盖的区域中比较常见,如皮肤、口腔、唇、食道、宫颈、阴道等。

  此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。

  鳞状细胞癌

  发病与种族有关,白种人发生的鳞癌是非白种人的45倍多。免疫抑制患者的皮肤鳞状细胞癌发病率明显升高,特别在器官移植患者。

  临床表现

  鳞状细胞癌在外观上常有花椰菜状,有时癌组织坏死和脱落形成溃疡,导致恶性气味,如癌细胞形成深层发育则形成浸润性生长。癌细胞也可以转移到远处形成的继发性肿瘤。

  皮肤鳞状细胞癌早期是红色硬结,以后发展成疣状损害、浸润,常有溃疡、脓性分泌物、臭味,见于颞、前额及下口唇。

  诊断

  确诊该病需要取病变处组织做病理学检查。显微镜下可见增生的上皮突破基膜向深层浸润形成不规则条索形癌巢。根据癌细胞的分化程度分为高、中、低分化。高分化的鳞状细胞癌恶性程度低,而低分化的鳞状细胞癌恶性程度高。

  治疗

  手术切除为主,早期根治性切除就可,中晚期以手术、放疗和化疗综合治疗为好。

  鳞状细胞癌简称为鳞状细胞癌,常发生在身体的鳞状上皮细胞,如皮肤、口、口、宫颈、阴道、食管、喉等,也可在其他非鳞状上皮化生的部分,如支气管、胆囊、肾盂。

  肉眼上常呈菜花状,也可因坏死脱落而形成溃疡状,癌组织同时向深层浸润性生长。镜下,癌细胞呈巢状分布,与间质界限清楚。分化好的鳞癌癌巢,细胞间可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化珠(keratin pearl)或癌珠。分化较差的鳞癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥,细胞异型性明显并见较多的核分裂像。

  鳞状细胞癌病因

  与环境有关,尤其是阳光的刺激有明显关系,长期日光晒曝和慢性刺激是主要发病潜因,外伤、放射线照射、焦油类衍生物亦可诱发本病,盘状红斑狼疮、慢性溃疡、粘膜白斑、烧伤瘀痕及长期不愈的肉肿均可诱发鳞状细胞癌。

  (4)在使用用抗凝剂(肝素)期间应监测出凝血时间,避免因用量过大而引起大出血。

  (5)溶栓治疗最好在血栓形成后3日内进行。

  (6)使用抗凝和溶栓药物时,避免剧烈运动,以免栓子脱落,引起肺栓等并发症。必要时可采取先行下腔静脉置网术,再进行溶栓。

  2、术后护理

  (1)体位

  卧床抬高患肢,以利于静脉回流。

  (2)饮食

  低脂,富含维生素的饮食,保持大便通畅,以减少因用力排便,引起腹压增高,影响下肢静脉回流。

  (3)抗凝溶栓

  继续给予抗凝溶栓治疗,同时要防止外伤。

  (4)健康指导

  鼓励恢复期的病人逐渐增加行走距离和下肢肌肉的活动,以促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立。

  3.预防措施

  在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤。避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。尽可能早期下床活动,必要时下肢穿医用弹力长袜。特别对年老、癌症或心脏病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折后,以及产后妇女更为重视。

  此外,有下列几种预防方法

  (一)机械预防法

  机械预防方法国外采取跳板装置或充气长统靴,或电刺激化使静脉血流加速,降低术后下肢深静脉血全发病率。

  (二)药物预防法

  药物预防法主要是对抗血液高凝状态。

  日常饮食

  1、给予高维生素、高蛋白、高热量、低脂饮食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情;

  2、为病人提供流质或半流质清淡饮食,防止过硬、过咸、以及辛辣刺激性食物,以免损伤和刺激口腔粘膜;

  3、人睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料,宜喝热牛奶或听轻音乐,使大脑放松,促进睡眠。

  结语:静脉血栓会对人造成非常大的伤害,因此我们在发现这种疾病的时候,一定要及时去正规医院治疗,以免病情加重。在日常的生活中,患者要注意饮食方面的调理,手术之后的护理也要注意,只有这样才能尽快恢复身体健康。