腰间盘突出是一种常见的疾病,它是由于腰间盘退行性改变而引起的腰部疾病。一般不会有什么大碍,患者朋友们大可以放心,不用太过于悲观。尤其是现在的医疗技术都很发达,对于这种疾病治愈了很高。今天小编就给大家介绍一下治疗的方法。
治疗
非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
1绝对卧床休息
初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
2牵引治疗
采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
3理疗和推拿、按摩
可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
4皮质激素硬膜外注射
皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
5髓核化学溶解法
利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
生活当中肺气肿疾病发病率是比较高的,困扰着很多患者,导致他们的生活失去了应有的色彩,还要长期受病痛折磨,为了能够帮助人们及时的发现疾病,我们下面来学习一下肺气肿疾病的早期症状有哪些?
肺气肿确实是一种严重的(但可医治的)肺部疾患.肺内小气囊(肺泡)遭受破坏,造成呼吸困难. 在过去,肺气肿患者差不多全是五十至七十岁之间的男性,但是目前每四名死于肺气肿的患者中就有一名是女性.长期吸烟是引起肺气肿的主要原因.在这里我告诉您一些肺气肿产生原理。
在正常的呼吸中,肺泡扩张后收缩,使氧气进入血液,并且把二氧化碳排出.患上肺气肿之后,肺泡失去弹性,为了代替,就过度扩张,以致破裂,因而减少了氧气的摄人量。
这样一来,心脏及颈,胸,腹部与呼吸有关或控制呼吸的肌肉必须更加用力地工作,以便将氧气抽人呼吸系统.结果,患者往往难于完成日常事务,甚至散步也感到异常吃力。
此外,患者的两肺膨大,从侧面看上去有桶状胸.肺气肿病情进至严重阶段,患者持续缺氧,同时过量的二氧化碳积聚在体内.患者须要借助医疗措施来改善呼吸,包括使用机械辅助呼吸与面罩吸氧.最后,患者的呼吸功能可能完全衰竭。
指导意见:严重的肺气肿可导致肺动脉高血压及右心衰竭.患上肺动脉高血压,肺血管狭窄多瘢痕,血液很难通过,这种情况常常导致心力衰竭.慢性肺病也可以引起所谓继发性红血球增多症,即携氧的红血球数目过多。
肺气肿患者面临的另—个危险,就是细支气管一旦受到轻微感染,即迅速演变为严重炎症,而且这种炎症甚难治愈. 血液内氧太少,二氧化硷过多,会影响神经系统,尤其是脑部,引起各种反应,如头痛,失眠,精神迟钝等。
肺气肿常伴有慢性支气管炎,使病情更为复杂.肺气肿目前无法治愈,幸有不少方法能减轻患者的痛苦,并减慢病情恶化速度.医学界人士总抱有希望,相信有朝一日会找到治愈此病的方法.因不知道您是否吸烟,所以在这就不提了。
不过我还是建议您去医院做个全面的检查,确诊病因,针对治疗.虽不能治愈,但也能起到很好的缓解作用.生活护理:好好保养身体,千万不要轻视这个病,但对病情也要有个积极的心态。
经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
手术治疗
1手术适应证
①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者。
②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者。
③合并马尾神经受压表现。
④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降。
⑤合并椎管狭窄者。
2手术方法
经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
预防
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。
长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
结语:腰间盘突出疾病很多发于中老年人,这是因为劳累而导致的,要注意多加休息。一旦身体有不适,要尽早去医院做检查。青年人尤其是长期坐着工作的,一定要养成一个良好的坐姿习惯,多活动活动。腰间盘突出的患者也可以通过中医推拿的方法进行诊治,效果颇为明显!