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非淋性尿道炎 患上它要及时的治疗

2018-04-06 17:52:42  阅读:1685 来源:本站原创 作者:傅艺伟

  非淋性尿道炎是一种什么样的疾病情况呢,在我们生活中想必大家对于非淋性尿道炎还是有一定的了解的吧,那么大家知道非淋性尿道炎的症状是什么吗,非淋性尿道炎潜伏期是多久呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,沙眼衣原体和支原体引起的一种传播疾病。在尿道炎的临床表现中,但不在细菌中发现的细菌、细菌培养和细菌的生长。

  女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居传播疾病的首位,在我国日益增多,成为最常见的传播疾病之一。

  病因

  非淋菌性尿道炎是一种多病因的综合征,病原体多为衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念珠菌等。30%~50%的非淋菌性尿道炎与沙眼衣原体有关,20%~30%为解脲支原体感染,10%由阴道毛滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、生殖支原体、腺病毒和杆菌等微生物引起。

  衣原体和支原体对外环境抵抗力较弱,加热56度,5到10分钟就可以杀死,常用消毒剂如福尔马林,苏尔,石碳酸也很容易被杀。

  临床表现

  1.典型表现有尿道刺痒,伴有尿急、尿痛及排尿困难,但症状较淋菌性尿道炎轻。

  2.在较长时间不排尿或清晨首次排尿前,屎道口可出少量黏液性分泌物,有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽。有相当一部分人可无任何症状。

  3.男性患者可发生附睾炎。女性患者不如男性典型,很多患者可无症状,一般可发生尿道炎、黏液脓性宫颈炎、急性盆腔炎症性疾病及不育症等。

  检查

  1.直接免疫荧光法

  在样品中的衣原体抗原,如衣原体,检测到的单克隆抗体的特异性衣原体,在样品中,在荧光镜下可见苹果绿色的荧光,一张涂片中衣原体数在10个以上时为阳性,特异性>97%,敏感性为70%~92%。

  2.酶联免疫法

  用光谱测相仪检测泌尿生殖道中的衣原体抗原,发现颜色改变为阳性,24小时获得结果,敏感性为60%~90%,特异性为92%~97%。

  3.沙眼衣原体培养

  沙眼衣原体为专性细胞内寄生物,只有在活细胞中才能生长繁殖,常用于衣原体培养的细胞是McCoy细胞和Hela229细胞,特异性为99%~100%,敏感性为68.4%~100%,是目前诊断沙眼衣原体的金标准。

  沙眼衣原体是在柱状上皮细胞内寄生的微生物,合适的培养标本是应用拭子从距尿道内口2~4mm以内的尿道内取出,而不是取尿道口的分泌物或尿液作培养。

  尿道流脓是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于尿道流脓的情况还是有一定的了解的吧,那么大家知道尿道流脓吃什么药呢,尿道流脓的原因是什么呢,下面就让我们一起来了解一下尿道流脓吧。

  最常见的尿道炎是尿道流脓。尿道炎急性期临床检查可见尿道口红肿,有粘液性或脓性分泌物,尿道压痛,变硬。

  尿道炎分为特异性和非特异性两种。特异性尿道炎,包括淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。属于特异性尿道炎范畴的还有结核菌、滴虫、霉菌、病毒等引起的尿道炎;非特异性尿道炎,由葡萄球菌或大肠杆菌引起的感染。这一类尿道炎的发生与接触无关。

  一般可通过尿三杯试验进行检测

  尿三杯试验可见

  第一杯混浊,有大量脓细胞、白细胞;第二、三杯清晰。后尿道炎则一、三杯混浊;第二杯清晰。男性/病人若无尿道分泌物,应行三杯试验。前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰。

  在急性期尿道炎检查中不使用器械,尿道和尿道膀胱检查,以明确病因。有时可用金属尿道探条的尿道狭窄试验,如果有必要,尿道造影。

  另外,尿道口流脓有小部分患者是因为性、病感染的引起的病症。尿道口流脓也可能是淋病,如果有不洁行为,在与淋病病人接触后,2~10天出现尿道口大量脓性分泌物,呈深黄色、粘稠,常在内裤上形成脓痂。有尿道炎症状,随着病情的发展,可出现尿频、尿急、尿痛等症状。

  尿道流脓霉菌性龟头炎

  假如是霉菌性龟头炎引起的尿道流脓,同时患病的部位出现红斑、肿胀、发热、溃烂、渗出,严重时可出现水疱、脓疱,尿道流脓,患者会感觉灼热、疼痛,感染严重时患者会有发热、全身无力等不适。假如男性霉菌感染性龟头炎长时间不愈,龟头和包皮会粘连,形成继发性的包茎,甚至导致尿道外口狭窄。

  尿道流脓淋病症状

  淋病是以尿道排出脓性分泌物为主要特征的。淋病的致病菌是淋病双球菌,该菌进进尿道粘膜上皮细胞,并在细胞内繁殖形成急性炎症,有大量白细胞聚集在炎症部位吞噬细菌,死亡的细菌放出的内毒素使粘膜层坏死,产生大量脓性分泌物由尿道排出。

  淋病发病早期尿道红肿、发痒,有轻微刺痛,然后有尿道脓性分泌物,并逐渐加重。此时如果不采取有效的治疗,转为慢性淋菌性尿道炎,部分病人可继发前列腺炎、精囊炎、附睾炎,。

  尿道流脓患尿道炎是肯定的,但尿道炎根据其致病原因分为两种类型:特异性尿道炎,包括淋球菌性尿道炎和非淋蛛菌性尿道炎;非特异性尿道炎,包括葡萄球菌和大肠杆菌引起的感染,这一类尿道炎的发生与接触无关,不属于性病范围。

  阿祖的尿道炎经过一系列的检验,证实是尿道本身的病变——包茎引起大肠杆菌感染得来的,当然不算性病范畴,他的冤案应当得到昭雪。这种由葡萄球菌或大肠杆菌引起的尿道炎,主要是由于泌抹生殖器宫的炎症(如膀胱炎、前列腺炎)、尿道本身与病变如尿道狭窄、结石段包茎等、创伤性医疗器械检查等所致。

  尿道炎多系逆行性感染,即病菌直接侵人尿道所致。急性尿道炎尿道粘膜充血水肿,或有靡烂溃疡形成,重者可向附睾、精索或粘膜下发展。

  慢性尿道炎往往因尿道粘膜下组织受累,由结缔组织修复,而产生尿道狭窄。急性期的临床检查可见尿道口红肿,有粘液或脓性分泌,尿道压痛、变硬。晨起首次排尿前查看尿道口,可见有少量黏液性或脓性分泌物粘着。

  阿祖患的是由包茎(包皮不能外翻)感染引起的急性尿道炎。急性尿道炎治疗一定要及时和彻底,否则,让炎症迁延至前列腺、精囊、输精管和附睾、睾丸就会麻烦多多,病症缠绵不息。

  4.解脲支原体培养

  利用解脲支原体能分解精氨酸产氨,发酵葡萄糖产酸的原理,分别使含精氨酸的肉汤培养基变为碱性,指示剂颜色由黄变红,葡萄糖肉汤培养基由粉红色变为黄色,该方法已广泛应用于临床。

  5.聚合酶链反应(PCR)和连接酶联反应(LCR)

  敏感性和特异性均优于其他方法,但要注意防止污染造成的假阳性。

  诊断

  由于有些患非淋菌性尿道炎的患者可无任何症状,发病缓慢,症状不典型,在初诊时易被误诊或漏诊,因此,对有尿道炎的患者,应注意以下几点。

  ①患者有不洁生活史,潜伏期一般为1-3周。

  ②对无症状的患者,首先确定有尿道炎,然后再与淋病作鉴别。

  ③取分泌物进行革兰染色排除淋病的可能,当高倍视野下可见到10~15个中性粒细胞,同时无革兰阴性双球菌时,可疑诊为非淋菌性尿道炎。

  ④免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体,阳性者可以诊断。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于非淋性尿道炎是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧,非淋性尿道炎在我们生活中还是比较多见的情况吧,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。