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白内障的症状 它有哪些临床具体表现

2018-04-06 19:55:30  阅读:2184 来源:本站原创 作者:古巨基

  众所周知,白内障是一种常见的眼科疾病。而近年来,也有越来越多的人开始关注白内障。白内障会减退人的视力,对人们的生活和工作有极大的影响。在出现以下白内障的症状时,就一定要及时治疗,在生活中也要做好对它的预防。

  由于白内障在发病初期没有特殊明显的症状,因此很多患者不能及时发现从而导致了错过最佳治疗时机,因此详细的了解白内障的症状是治疗的关键。

  临床表现

  单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。

  1.皮质性白内障

  以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。

  2.核性白内障

  晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

  3.后囊下白内障

  混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。

  病因

  凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性。

  1.先天性白内障

  又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。

  2.后天性白内障

  出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种。

  ①老年性白内障。

  ②并发性白内障(并发于其他眼病)。

  ③外伤性白内障。

  ④代谢性白内障。

  ⑤放射性白内障。

  ⑥药物及中毒性白内障。

  眼睛充血,这是许多人都会有的一种情况,而眼底充血,同样也是有许多人会有这样情况的。那眼底充血是怎么回事呢?眼底充血又有什么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  眼底充血是怎么回事

  眼底充血,有很多原因都是因为疾病所导致的。如眼底血管性疾病、黄斑部疾病,亦或者是视网膜脱落等,都是会导致眼底充血的。

  眼底血管性疾病

  视网膜中央动脉阻塞,高血压性视网膜病变,视网膜中央静脉阻塞,视网膜静脉周围炎,视网膜动脉周围炎,肾病性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变,柯茨病(coats),视网膜血管瘤,脉络膜血管瘤。

  黄斑部疾病

  老年黄斑变性,近视性黄斑病变,卵黄状黄斑变性,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,少年黄斑营养不良,视网膜黄斑前纤维增生,黄斑蘘样水肿,特发性黄斑裂孔,外伤性黄斑裂孔。

  眼外伤

  眼外伤可导致,脉络膜破裂、视网膜震荡、黄斑穿孔。挫伤性脉络膜出血,挫伤性视乳头炎。视神经乳头撕脱,出血性色素上皮脱离,挫伤性视神经改变,挫伤性视神经萎缩,挫伤性色素上皮损害,外伤性视神经视网膜损害。

  导致眼底出血的原因变性性疾病

  视网膜脉络膜萎缩,色素性视网膜萎缩,先天性视网膜劈裂,原发性视网膜色素变性。

  视网膜脱离

  眼内异物导致的视网膜脱离,挫伤性视网膜脱离,孔源性视网膜脱离。

  眼底出血的危害

  以上我们也是知道了眼底充血的原因了,那眼底充血会有什么危害呢?下面我们就一起来看一下。

  1、视物逐渐模糊,或感眼前有黑影飘动,或者在一个早上起床时突然眼前呈一片昏暗。

  2、引起诸多严重的并发症,如黄斑病变,新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离,如不及时有效的,常可导致失明。

  3、引发青光眼,眼底出血可能在病情发展过程中,在虹膜和房角发生新生血管,引起房角粘连、关闭,从而引起眼压升高,导致难以控制的新生血管性青光眼,这类青光眼的高严压十分顽固,难以控制,患者症状也不易缓解。

  4、患者可能外眼看起来正常,但是做眼底检查的话,则可以见到玻璃体混浊,并且视网膜上有出血的情况。

  5、如果出血量多或反复出血,血液进入玻璃体内引起玻璃体混浊,形成增殖性玻璃体视网膜病变,如糖尿病视网膜出血等,会让视力就会受到严重损害,甚至失明。

  白内障的治疗

  1.药物治疗

  白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义。目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。

  2.手术治疗

  (1)白内障超声乳化术

  为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3,或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能,患者希望有好的视觉质量,即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。

  (2)白内障囊外摘除

  切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

  预防

  1、经常佩戴深色眼镜

  研究人员发现,接受太阳光紫外线照射的强度越大、时间越长,老年人患白内障的机会也就越高。长期生活在地球赤道部和高原上的六十岁发上老年人群,白内障的发生率高达百分之九十五以上,是全球同龄老年人平均发生率的近二倍。外出时戴上一副深色的防紫外线眼镜,可大大减少紫外光对眼睛晶体的照射量,阻止晶状体的混浊变性,从而有效地预防白内障的发生或进一步的加重。

  2、防止人体的水分不足

  人体内充足的水分是保证人体进行正常新陈代谢的最基础条件,这对于老年人来说尤其重要。因为老年人的机体功能出现衰退,在脱水的情况下,体内的正常代谢极易产生紊乱,造成人体内有害物质如超氧因子的积蓄,损害眼部的晶状体细胞,导致白内障的发生。而对已发生白内障的老年患者,脱水状态可使原本并不严重的病情急剧加重,这就是许多老年人在生一场大病后,眼睛视力迅速下降的原因之一。因此老年人在平时有脱水情况,特别是在遇到各种原因引起的腹泻、呕吐、大量出汗时,应及时补充足量的水分,以满足代谢的需要。

  3、摄入足够的维生素C

  人体中眼睛的维生素C的含量是人体其它部位浓度的三十倍左右。它是维持眼睛晶体生理功能,防止其老化的重要元素。就老年人而言,随着年龄的增大,机体的营养吸收功能和代谢机能逐渐减弱,对维生素类的吸收和利用下降,晶状体的维生素含量失衡,久而久之引起晶状的变性。另外,维生素C类还是人体内的抗氧化剂,对紫外光线或化学毒性引起的白内障有较好的治疗作用。

  4、服用小剂量阿斯匹林

  阿斯匹林是一种古老的抗炎药物,近些年赋予了许多新的用途,尤其在老年人机体的代谢抗老化方面,可谓老药新用。老年人体内对一些氨基酸的消除功能减退,容易使某些氨基酸蓄积,并对人体产生不良影响。其中色氨酸及代谢产物过量后,能与眼晶状体蛋白质结合,变成棕黄色的混浊体,形成白内障。而机体内含有一定量的阿斯匹林,可减缓甚至消除它们之间的接合,从而可预防白内障的产生。当然,老年人对阿斯匹林摄入量应适度,否则易造成对胃粘膜的刺激甚至会诱发出血性疾病。

  结语:以上就是关于白内障的内容了。希望大家在看完关于白内障的分析之后,能够对白内障这种疾病有足够的重视。眼睛是心灵的窗户,因此在生活中一定要注意用眼安全,注意个人卫生,只有这样才能避免白内障的发生。