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宫外孕治疗 怎样治疗宫外孕

2018-04-06 22:51:58  阅读:80 来源:本站原创 作者:李玉刚

  相信很多朋友都听说过宫外孕这种疾病,但是却不知道到底什么事宫外孕。其实宫外孕就是孕卵在在宫外进行发育的异常妊娠过程,那么宫外孕治疗方法有哪些,宫外孕治疗之后应该注意什么,怎样能预防宫外孕,想了解的朋友就一起来看看吧。

  宫外孕治疗

  宫外孕以输卵管妊娠最常见,常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。

  保守性手术

  保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。

  手术治疗

  输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠,可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术,可提高妊娠率。

  输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情况下更为重要,回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠< 12周胎膜未破出血时间<24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%。

  微创治疗宫外孕

  近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。

  目前国际上最先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开3个0.5~1cm的小孔。

  恢复后,仅在腹腔部位留有1~3个0.5~1厘米的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,最关键的是能够有效保留输卵管,输卵管保留率达95.65%,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性。

  中医疗法

  确定怀孕要去医院检查,主要就是怕宫外孕的发生,我国中药源远流长,博大精深,采用中药治疗宫外孕也有非常不错的效果。

  宫外孕术后注意事项

  术后6小时内,去枕,平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;由于药物的影响,有些病人术后会出现不同程度的恶心、呕吐,进食可适当推迟,无恶心、呕吐者术后6小时后才可以进食。手术后要注意进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,不要喝甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。术后休息时间因人而异,术后一周可参加一般活动,但不宜做重体力劳动。

  说到肋间神经痛,相信很多人都不知道什么是肋间神经痛。正因为不知道,所以很多人都不知道肋间神经痛的症状有哪些,也不知道中医治疗肋间神经痛的方法。因此,今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  肋间神经痛临床表现

  患上肋间神经痛患者会出现哪些临床表现呢?相信很多人都是不知道的。既然不知道,那下面我们就一起来看一下吧。

  1、疼痛表现为发作性的沿某一肋间神经走向的刺痛或灼痛,咳嗽、喷嚏、深呼吸时疼痛加剧,以单侧单支为最多。

  2、疼痛范围局限于病变肋间神经分布区,多见于一侧5~9肋间。患部呈弧型剧痛,并有固定痛点,呈阵发性加剧。

  3、患上肋间神经痛的患者会在肋间神经分布的区域或者是相对的皮肤部位出现压痛点。

  4、X线检查及其他检查无形质异常发现。

  5、经B超、心电图及X线摄片检查排除肝胆、心血管、肺脏疾病及外伤病史。

  肋间神经痛症状

  肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。

  肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。

  体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

  肋间神经痛的中医治疗方法

  在我们生活中,往往很多人出现肋间神经痛的时候都是用中医的方法进行治疗的。那中医如何治疗肋间神经痛呢?

  1.肝郁气滞

  全龙汤加减配伍香附10g、紫苏梗10g、生姜3片、葱白2根,水煎服。或青皮60g、玄胡150g,共研细末,日服3次,每次6g。

  2.肝阴不足

  全龙汤加减配伍当归15g、白芍30g、杞子15g、生地15g、青皮10g、枳壳10g水煎服。

  3.瘀血阻络

  全龙汤加减配伍全瓜蒌1枚、没药3g、红花3g、甘草6g,水煎服。

  4.胆经湿热

  全龙汤加减配伍金钱草60~120g,水煎服,每日1剂。

  5.肝胆湿热

  全龙汤加减配伍龙胆草15g、金钱草30g,水煎服,日一剂。

  6.肝郁化热夹湿

  全龙汤加减配伍茵陈15g、板蓝根30g、龙胆草10g、丹参10g,水煎服。

  术后大多数患者虽无疼痛感,还是要对腰、腿部进行按摩,并在半小时翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;术后当日输液、拔尿管后,最好下床活动;术后一周内,要适量活动,使身体早日复原。一周后,腹部敷料即可去掉,并可淋浴,逐步恢复正常活动。

  临床表现

  1.停经

  除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。

  2.阴道出血

  胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

  3.晕厥与休克

  由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

  预防

  1.怀孕以及正确避孕

  选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

  2.及时治疗生殖系统疾病

  炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

  3.尝试体外受孕

  如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

  4.注意卫生

  注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。

  结语:在看完了上述内容后,相信大家也知道了宫外孕患者应该如何治疗,也懂得了宫外孕的预防方法。在日常生活中,我们要养成好的习惯,想生孩子的女性朋友在决定怀孕之前一定要调理好身体,这样才能降低患病的几率。