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慢性咳嗽的治疗与预防

2018-04-06 23:10:16  阅读:9074 来源:本站原创 作者:张力尹

  慢性支气管炎以咳嗽、咳痰,或伴有喘息为主要症状。其主要的病因有细菌感染、刺激性烟雾、粉尘、大气污染、寒冷刺激、花粉过敏等。长期吸烟者的发病率较高,是不吸烟者的2-8倍。吸烟时间越长,量越大,患病率就越高。

  该病多发生于中老年人,男性多于女性。该病的诊断主要根据临床表现,但还需要进行胸片检查和肺功能、支气管激发试验等进行确诊。在治疗方面,慢性支气管炎急性发作时主要以支气管舒张剂、抗感染药和其它药物如祛痰、镇咳等治疗为主;慢性支气管炎缓解期咳、痰、喘、炎症等基本消失,但并等于气道病理改变恢复正常,仍需服用一些能帮助气道粘液纤毛清除的以及帮助防御系统恢复功能的药物。

  该病的预防保健措施对于预防再次发作非常重要。主要的预防措施包括:

  一、预防调养

  1、及时防治感冒,这对阻止病情发展具有十分重要意义。患者平时应该养成良好的生活习惯,坚持体育锻炼,同时还要加强营养,注意天气冷热的变化,做好防寒保暖。

  2、吸烟是造成该病加重的重要因素之一,所以患者应该决心戒除吸烟陋习。

  3、要注意环境卫生,患者尽量不要到空气污染严重的地方,预防粉尘刺激,杜绝接触致敏物质。

  二、慢性支气管炎患者要忌一些食物

  例如寒凉食物、油炸及辛辣刺激食物、易引起过敏的食物,包括鱼、虾、蟹和禽蛋类、鲜奶或奶制品等。

  综上所述,我的建议是:首先要到有条件的医院进行胸片检查和肺功能、支气管激发试验,还有痰涂片+痰培养,必要时进行胸部CT检查以进一步明确诊断。接着,如果确诊为慢性支气管炎。就应分别按急性发作期、缓解期及平时的预防保健进行综合处理,如此一来,病情应该能够得到控制,并有效减少发作的次数。

  当前流感为患,国内时有抗感方推荐,但是均从“温疫”立论,处方大率以一派清热解表、寒凉药物为主,应用于临床,多有效验。

  然而,笔者临床中确也见到部分病人依上述法则治疗无效而加重的病例,经详加辨证后,改用麻黄附子细辛汤加味,病情迅速缓解。因此,建议治疗流感时,在清热解表的同时,考虑到患者体质及阴阳虚实状况,辅助以扶阳药物,以求取得更佳的治疗效果。

  《伤寒论》所载麻黄附子细辛汤,是治疗太阳、少阴两感证的效方。原书谓“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之”。《汤头歌诀》记载“麻黄附子细辛汤,发表温经两法彰;若非表里相兼治,少阴发热曷能康”。

    因为太阳、少阴两感证的基本病机为心肾阳虚,复感寒邪,表里同病,故用麻黄发表散寒,附子温肾强心,细辛搜剔、温散深入少阴之寒邪。药仅3味,但配伍严谨。方中附子振奋肾中阳气,使外侵寒邪无立足之地;细辛气味辛温雄烈,直入少阴,托邪外透而发于肌表;麻黄散寒解表,将处于肌表的寒邪发散于体外。诸药合用,从里向外,使寒邪随汗而出,肾经阳气外达,则发热诸症尽解。临证施用于素体阳虚及体弱的老幼患者,多能收到良好的效果。

  典型病例患者陈某,女,36岁。接触患流感者2日后,出现头晕,乏力,畏寒怕冷,咽痛、伴见口干、自汗出,轻咳。查舌质红,苔薄白,脉沉细。咽部暗红色,扁桃体不大。自服双黄连口服液等咽痛加重。接诊后考虑到患者原有病毒性心肌炎病史,体质较差,辨证属心肾阳虚,复感寒邪兼有阴伤。治疗以麻黄附子细辛汤加味。药物炙麻黄9g,附子9g,细辛3g,桔梗12g,生甘草30g,牛蒡子10g,玄参9g,浮小麦30g,霜桑叶10g,生姜6片。患者晚8时服药,晚10时咽痛明显减轻,夜间未再出汗,晨2时病已去大半,早上7时服二煎,诸症若失,惟余轻度咳嗽,以三拗汤合止嗽散2剂收功。

  每个人都知道要经常洗脸、洗手、洗头发、洗澡等等,但是却很少有人知道要洗鼻孔,大多数人都在清洗身体的时候把鼻子忽略掉了,其实洗鼻子也是非常重要的,能保证我们的身体健康还能防病治病,效果是立竿见影的,生活中我们也要养成经常洗鼻子的习惯。

  将水灌入女人这洞中 结果太神奇

  洗鼻子是印度瑜伽和中国的道家长久以来的保健养生方法之一,清洗鼻子的主要方法就是用双手捧一把清水,头下弯,然后用力将水吸入鼻孔之内,再从嘴巴里将水吐出来。

  这种方法是可以有效的清除我们鼻腔内的鼻涕和污垢的,而且现在很多的清洗鼻子的方法都是在这种方法的基础上演变而来的。

  简单点就是利用自制的器具来借助重力和吸力或者是压力的作用来将干净的清水送入鼻腔内部进行清洗。

  高级一些的就是采用一些专用的洗鼻子的机械器具,产生一定的压力,然后把水送入鼻腔深处进行清洗。

  最高级的还能借助特定的装置来产生一定的振动频率,从而帮助我们恢复鼻腔的自我免疫的系统,达到修复我们鼻腔的目的,效果是非常不错的。

  而且中国现在也有很多传统的“洗鼻子能强身健体”的理念,民间也有很多清洗鼻子用来治疗鼻炎的偏方,洗鼻器在西方的使用也是从来都没有间断过的,在我国洗鼻子相对来说是比较少见的。

  近百年来,洗鼻子来防病强身的方法一直以来就从来没有间断过,洗鼻器的历史也经历了从简单到复杂的过程,所以说我们也要注意多掌握一些关于洗鼻子的方法和功效了。

  冷水洗鼻的好处

  1.增强免疫力

  每天早上我们必做的一件事情就是清洁面部,这样才能把一晚上自己面部出来的油渍全部都清洗掉,从而拥有光洁的面部。

  但是,我们可以在洗脸的同时,清洗一下我们的鼻腔,具体的做法就是顺手捧起一些冷水,直接吸进鼻子里面,然后再擤出来。