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急性播散性脑脊髓炎 什么原因导致脑脊髓炎

2018-04-06 23:16:38  阅读:673 来源:本站原创 作者:李小冉

  什么是急性播散性脑脊髓炎呢,在我们生活中急性播散性脑脊髓炎还是比较多见的一种疾病,那么大家知道急性播散性脑脊髓炎病因是什么吗,急性播散性脑脊髓炎怎么治疗,下面就让我们一起来了解一下吧。

  急性播散性脑脊髓炎是由于病毒感染或疫苗接种(如狂犬病疫苗或疫苗)引起的身体产生中枢神经系统的基本蛋白特异性序列的细胞免疫应答,导致血管周围神经的免疫反应,导致大脑和脊髓弥漫性炎症。

  急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。那么,急性播散性脑脊髓炎有哪些病因呢?

  急性播散性脑脊髓炎的病因

  (1)本病为单相病程症状和体征数天达高峰,与病毒感染有关,尤其麻疹或水痘病毒。脑脊髓炎也见于狂犬病天花疫苗接种后,偶有出现在破伤风抗毒素注射后的报道。

  (2)许多患者脑脊髓膜炎是继发于常见的呼吸道感染,如EB病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体。

  (3)一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。

  急性播散性脑脊髓炎由什么引起的?它有哪些症状呢?急性播散性脑脊髓炎,是因病毒感染或疫苗接种(如狂犬病疫苗或牛痘)所致机体产生针对中枢神经系统碱性蛋白特异性序列的细胞免疫应答,导致血管周围神经免疫性应答,并引起脑和脊髓弥散性炎症。

  急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。

  急性播散性脑脊髓炎的症状

  (1)对于大多数的情况下,儿童和年轻的成年人,在感染或疫苗接种后1~2周内急性起病,更分散,无明显季节性,病情严重,在某些情况下,危险的疾病,疹黑脑脊髓炎常见皮疹2~4后,患者常在变色消退,症状改善时突然出现高热、惊厥、昏迷、深昏迷。

  (2)脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。

  什么是高催乳素血症呢,在我们生活中高催乳素血症还是比较多见的一种疾病情况,那么大家知道高催乳素血症的治疗是怎么样的吗,高催乳素血症的症状是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  高催乳素是垂体中最常见的疾病。这种疾病的表现是牛奶的损失和腺体的功能。高催乳素血症系统的内部和外部环境因素引起的催乳素(PRL),增加(>25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。

  从病理改变看,可分为生理性高催乳素血症,药理性高催乳素血症,特发性高催乳素血症,病理性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。

  PRL分泌受下丘脑PRL释放因子(PRF)和PRL释放抑制因子(PIF)调节,正常时以多巴胺(DA)为代表的PIF抑制性调节占优势,任何干扰下丘脑DA合成,并向垂体输送以及DA与PRL细胞DA受体作用的因素,均可减弱抑制性调节而引起高PRL血症。其原因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。

  (一)生理性

  生理性的主要有妊娠,母乳喂养,体育活动,低血糖以及睡眠等情况。

  (二)药理性

  高泌乳素血症

  PRF,如雌激素(尤长期使用者)、口服避孕药、TRH与VIP,多巴胺拮抗剂,如酚噻嗪类(如氯丙嗪、奋乃静)与丁酰苯类(如氟哌啶醇)等抗精神药、三环类(如丙咪嗪、阿米替林)与单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼)等抗抑郁药、利血平、甲基多巴、甲氧氯普胺与舒必利(止吐灵)、氯哌氧卓、阿片制剂,西咪替丁等H2受体阻断制剂静脉用药;甘草、盐酸维拉帕米以及某些影响PRL分泌,尚不经传或为人熟知的新药,均可通过拮抗PIF与增强PRF或加强DA类在DA受体水平的作用而促进PRL分泌。

  (三)病理性

  垂体泌乳素瘤、下丘脑或垂体柄病变、脑脊髓辐射、胸壁病变、脊索疾病、甲状腺机能减退、慢性肾功能衰竭、严重肝病。

  (四)特发性

  不属于上述三类的原因未明者。其中大多数PRL轻度升高,病程较长,但可恢复正常。部份病人伴月经紊乱而PRL常高于100ng/ml者,需警惕可为潜隐性PRL微瘤,经过随访可发现PRL渐升高,影像学复查出现阳性变化而得以明确诊断。

  发病机制除上述药理性已部分阐述外,病理性的可有下述数种

  ①下丘脑PIF不足或发垂体受阻,正常的抑制性调节垂体PRL细胞的取消,是在下丘脑或垂体柄病变,常伴有垂体前叶功能减退、垂体柄损伤由于外伤或手术。TRH在甲状腺功能的PRF可明显增加。

  ②获得自主性高功能的PRL分泌细胞单克隆株,见于PRL瘤以及癌肿之异源PRL分泌(参见"异位内分泌综合征"),其分泌无脉冲性,正常的周性模式消失。

  (3)急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎,认为是ADEM暴发型。起病急骤,病情凶险,死亡率高。表现高热、意识模糊或昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫;CSF压力增高、细胞数增多,EEG弥漫慢活动,CT见大脑、脑干和小脑白质不规则低密度区。

  急性播散性脑脊髓炎的治疗

  急性播散性脑脊髓炎,急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是因病毒感染或疫苗接种所致机体产生针对中枢神经系统碱性蛋白特异性序列的细胞免疫应答,导致血管周围神经免疫性应答,并引起脑和脊髓弥散性炎症。

  是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。那么,急性播散性脑脊髓炎如何治疗呢?有哪些治疗方法?

  急性播散性脑脊髓炎的治疗方法

  (1)急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。

  (2)对症处理。

  (3)恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物。

  (4)小样本研究发现,免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效。

  (5)支持治疗非常重要。如体温、抽搐和颅高压的控制,辅助呼吸,皮肤的保护,注意水电解质平衡,以及避免合并感染的发生和控制都非常重要,以给患者的恢复创造良好的条件。

  急性播散性脑脊髓炎是一种炎症,因病毒感染或疫苗接种所致机体产生针对中枢神经系统碱性蛋白特异性序列的细胞免疫应答,导致血管周围神经免疫性应答,并引起脑和脊髓弥散性炎症。

  它又被称为感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。那么,急性播散性脑脊髓炎如何预防呢?

  急性播散性脑脊髓炎的预防方法

  (1)改进疫苗制备工艺,使之既保存较好的抗原性,又减少激起或诱导预防接种性脑脊髓炎的作用,改变预防方法等均能减少预防接种后脑脊髓炎的发生。

  (2)大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,疹病后脑脊髓炎常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退,症状改善时突然出现高热,痫性发作,昏睡和深昏迷等。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于急性播散性脑脊髓炎也是有了一个比较全面的了解了吧,急性播散性脑脊髓炎在我们生活中还是比较多见的,我们要养成一个良好的生活习惯,积极的杜绝疾病的发生哦。